Normotermi ve Perioperatif Hipotermi

Vücut sıcaklığı hayati göstergelerden birisidir bununla birlikte1 vücut sıcaklığının ideal sıcaklıkta olması durumuna Normotermi denir. İdeal durumdaki vücut sıcaklığı genellikle 37°C olarak tanımlanır, ancak bu durum ölçüm için kullanılan yöntem, ölçüm yeri, kişinin yaşı, cinsiyeti, duygusal durumu, ilaç kullanımı, aktivite durumu ve günün saatine göre değişiklik gösterebilir.

Resim Kaynak: http://leadingwithtrust.com/2013/06/23/are-you-a-thermometer-or-thermostat-leader/

Vücut sıcaklığının ölçümü için kullanılan alanlar aşağıdaki gibidir:

• Anüs (rektal sıcaklık)
• Ağız (oral sıcaklık)
• Koltuk altı (aksiller sıcaklık)
• Kulak (timpanik sıcaklık)
• Vajina (vajinal sıcaklık)
• Üretra (üretral sıcaklık)
• Alın
• Temporal arter üzerinden
• Bağırsak içerisinden (küçük bir termometre yutarak)
• Özofajial (yemek borusu aracılığıyla)
• Pulmoner arter üzerinden
• Cilt 

Kullanılan ölçüm yöntemi hastanın bilincinin açık veya kapalı olması durumuna bağlı olarak tercih edilir. En doğru vücut sıcaklığı çekirdek sıcaklığın ölçülmesiyle elde edilir, ancak çekirdek sıcaklık çoğu zaman invasif yöntemlerle ölçülebildiğinden hastanın bilincinin açık olması bu gibi ölçümlere izin vermeyebilir.

Klinik anlamda "Normotermi" tanımına bakılacak olursa, normotermi; vücut sıcaklığının 36°C'nin üzerinde olması durumu olarak ifade edilir. Vücut sıcaklığının perioperatif dönemde istemsiz olarak 36°C'nin altına düşmesi durumuna "İstemsiz Perioperatif Hipotermi" denir. Hastanın vücut sıcaklığının 36°C'nin altına düşmesiyle, yani hipotermiye girmesiyle birlikte hasta ve hastane açısından ek komplikasyonlar ve maliyet artışları ortaya çıkabilir.

"İstemsiz Perioperatif Hipotermi" en sık karşılaşılan cerrahi komplikasyon olmakla birlikte başka komplikasyonlara kıyasla önlenmesi en kolay olanlardan bir tanesidir.

¹http://www.acilveilkyardim.com/acilbakim/yasambulgu.htm

Konuyla ilgili daha detaylı bilgileri için "Termoregülasyon" başlıklı konuya bakınız.